Lapin hyvinvointialueen säästötoimet lisäävät potilaiden matkustustarvetta ja Kela-taksien käyttöä

Lapin hyvinvointialue (Lapha) on käynnistänyt laajan vuodeosastojen karsimisohjelman, jonka tavoitteena on saavuttaa kahdeksan miljoonan euron säästöt vuoden 2028 loppuun mennessä. Tämä rakenteellinen muutos on johtanut potilassiirtojen lisääntymiseen ja pidempiin matkoihin, kun hoidon keskittäminen keskussairaaloiden yhteyteen muuttaa palveluverkkoa. Potilaiden matkustuskustannusten kasvu ja matkustustarpeen lisääntyminen ovat nousseet keskeiseksi seuraukseksi säästötoimista, joita hyvinvointialue perustelee hoidon laadulla ja tarkoituksenmukaisuudella.

Vuodeosastojen sulkeminen ja potilaiden siirrot

Lapin hyvinvointialueen säästösuunnitelman mukaisesti useita vuodeosastoja on suljettu tai tullaan sulkemaan tulevina vuosina. Esimerkiksi Tervolan vuodeosaston on määrä sulkeutua heinäkuun 2024 lopussa. Laphan vs. ylihoitaja Piia Mäkelän mukaan potilassiirrot ovat hyvinvointialueella arkipäivää, ja niiden määrään vaikuttavat muun muassa vuodenaikojen vaihtelut, kuten talven matkailusesonki.

Mäkelän mukaan ensisijainen tavoite on sijoittaa potilas aina lähimpään ja tarkoituksenmukaisimpaan hoitopaikkaan. Hän korostaa, että tarpeettomia siirtoja pyritään välttämään, vaikka ajoittaisia siirtoja syntyykin palveluverkon keskittämisen vuoksi. Säästöjä tavoitellaan erityisesti siirtymällä kotisairaalamalliin, jossa hoitoa tarjotaan joko potilaan kotona tai erillisissä kotisairaalan tiloissa. Tervolaan on suunnitteilla kotisairaalan avaaminen syyskuussa vuodeosaston sulkemisen jälkeen.

Matkustuskustannukset ja Kela-taksien rooli

Säästötoimien myötä potilaiden matkustaminen Kela-takseilla on lisääntynyt merkittävästi. Potilaat, jotka joutuvat matkustamaan pitkiä etäisyyksiä hoitojen perässä, kohtaavat kasvavia kustannuksia ja fyysistä rasitusta. Tervolalainen taksinkuljettaja Ari Ollitervo on havainnut potilassiirtojen määrän kasvun ja pitää nykyistä kehitystä taloudellisesti kyseenalaisena. Ollitervon mukaan rahojen “polttaminen maantielle” ei tuota todellisia säästöjä terveydenhuoltojärjestelmälle.

Hyvinvointialueen näkökulmasta matkustamista hillitään keskittämällä vuodeosastoja keskussairaaloiden läheisyyteen, mikä on tarkoitettu lyhentämään siirtojen kestoa. Vs. ylihoitaja Piia Mäkelä toteaa, että vaikka matkoja syntyy, suurempia kuluja aiheutuu usein potilaiden makuuttamisesta epätarkoituksenmukaisissa hoitopaikoissa tai päivystyksessä.

Palveluiden riittävyys ja hoitopaikkojen käyttö

Keskustelu vuodeosastojen riittävyydestä on kiihtynyt säästötoimien edetessä. Vaikka julkisuudessa on esitetty huolia hoitopaikkojen riittävyydestä erityisesti sesonkiaikoina, Laphan edustajat eivät tunnista yleistä kapasiteettipulaa. Piia Mäkelän mukaan täydet päivät ovat poikkeus, eivät sääntö, ja tilanteisiin reagoidaan välittömästi koordinaattoreiden ja kotiutushoitajien avulla.

Matkailijoiden vaikutuksesta hoitopaikkojen saatavuuteen on esitetty erilaisia näkemyksiä. Mäkelän mukaan matkailijoiden hoitotarve keskittyy pääosin päivystyksellisiin toimenpiteisiin, kuten kipsauksiin, eikä se siten ensisijaisesti kuormita vuodeosastoja. Säästöohjelman toteutuminen ja sen vaikutukset potilaiden arkeen jäävät seurattavaksi, kun hyvinvointialue jatkaa palveluverkkonsa uudistamista kohti vuotta 2028.